Évaluer chez l’enfant les performances d’un test de diagnostic d’infection à H. pylori non invasif rapide immuno-chromatographique .
| Sujets/matériels & méthodes |
Cent cinquante-huit enfants (89 filles, 69 garçons) présentant des signes cliniques évocateurs de gastrite étaient inclus. Une endoscopie digestive haute était réalisée avec des biopsies antrales & fundiques (histologie, test rapide à l’uréase [RUT], culture bactérienne avec antibiogramme, PCR quantitative en temps réel [qPCR]). Des selles étaient obtenues pour la recherche d’antigènes H. pylori dans les selles (SD-test). Les performances du SD-test étaient évaluées par rapport à la méthode de référence.
| Résultats |
Parmi 158 enfants inclus (âge médian : 8,5 ans [8 m–17 ans]), 23 enfants étaient H. pylori positifs (14,6 %). Parmi les 23 enfants H. pylori positifs, le SD-test 25 cas (2 faux-négatifs et 4 faux-positifs) avec des performances : 95 % IC sensibilité 91,3 % (86,9–95,6), spécificité 97 % (94,3–99,6), VPP 84 % (78,2–89,7), VPN 98,5 % (96,6–100). La précision du test était de 96,2 % (93,2–99,1).
| Conclusion |
La recherche d’antigène dans les selles est un test concordant, fiable, rapide et spécifique pour le diagnostic de l’infection à H. pylori chez l’enfant.